Диагностика и лечение орхита

Орхит – воспаление  яичек.

Причины возникновения орхита

Чаще всего, орхит является осложнением эпидемического паротита (свинки). Кроме этого, причинами заболевания могут быть травмы, операции в области мошонки, бактериальные (гонорея, хламидии, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки) или вирусные (герпес, энтеровирусы) инфекции, аутоиммунные заболевания.

Вирусные орхиты чаще протекают изолированно. Вирус паротита так же может вызывать изолированный орхит , т.е. без клинических  проявлений свинки. Существуют сообщения о возникновении орхита после применения противопаротитной вакцины. Вирус попадает в ткань яичек с током крови (гематогенно).

Бактериальный орхит почти всегда возникает на фоне существования очага инфекции другой локализации (вторичный орхит ) и сопровождается эпидидимитом (воспалением придатков яичек). Инфицирование при этом происходит восходящим путем, т.е. через мочеиспускательный канал.

У мужчин старше 50 лет орхит может ассоциироваться с доброкачественной гиперплазией простаты.

Последствиями заболевания могут быть одностороння атрофия яичка, что наблюдается примерно в 60% случаев. Снижение фертильности, вплоть до мужского бесплодия, возникает в 7-13% случаев.

Симптомы орхита

Основными симптомами орхита являются боль в яичках и их увеличение. Выраженность этих проявлений может колебаться от небольшого дискомфорта до острой боли. Общими проявлениями заболеваниями могут быть: слабость, недомогание, миалгия, повышенная температура, тошнота, головная боль.

Острый орхит проявляется болью в яичке, которая может отдавать в пах, поясницу и промежность. Воспаленное  яичко увеличивается, при прикосновении возможны резкие боли.

На фоне отсутствия адекватной терапии велик риск распространения воспалительного процесса, что  может привести в результате к нагноению и развитию абсцесса в яичке, бесплодию. Кожа мошонки приобретает ярко-красный оттенок, становится гладкой, при прикосновении также возможны резкие боли.

При возникновении подобной симптоматики, следует немедленно обратиться за медицинской помощью к специалисту – врачу-урологу.

Хронический орхит, как правило, является следствием неправильного или недостаточного лечения острого орхита. Единственным проявление хронического орхита является болезненность яичка при прикосновении. В периоды обострений возможны боли в яичке при ходьбе.

Хронический орхит также подразумевает большой риск развития бесплодия.

Диагностика орхита

Во время осмотра при орхите определяется увеличение яичек, их отечность, болезненность, покраснение кожи мошонки, некоторое повышение температуры тела. В связи с тем, что орхит может ассоциироваться с заболеваниями простаты, возникает необходимость в проведении  ее обследования через прямую кишку (у детей этого делать не нужно). Людей ведущих активную половую жизнь необходимо обследование на наличие заболеваний передающихся половым путем.

В случае эпидемический паротита, учитывают то, что орхит возникает на 4-7 день заболевания.

Симптомы орхита могут быть похожи на симптомы эпидидимита, мошоночной грыжи, перекрута яичка или придатка, скопления жидкости или гноя в мошонке (гидроцеле и пиоцеле), опухоли яичка.

Лечение  орхита

При установлении бактериальной природы заболевания, особенно гонорейной и хламидийной, проводится назначение антибактериальных препаратов по соответствующим схемам. Рациональный подбор лекарственного препарата, выбор дозы, способа и кратности введения может осуществить только квалифицированный специалист-уролог. Самолечения может быть опасным, привести к развитию осложнений. При правильной тактике лечения длительность заболевания, в среднем, составляет 3-10 дней. Нет необходимости подвергать риску свое здоровье, доверьте его специалисту-урологу.

Следует отметить, что лечение орхита хронического – очень долгий и сложный процесс. В первую очередь, необходимо выявление и лечение основного заболевания.

Также для лечения орхита часто необходимо провести местные тепловые и физиотерапевтические процедуры.

Профилактика орхита заключается в своевременном лечении хронических воспалительных заболеваний мочеполовых органов и заботливом отношении к своему здоровью.

Лечением орхита должен заниматься только врач-уролог с учетом стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента. Пациент должен неукоснительно следовать рекомендация своего врача. Только в этом случае лечение будет быстрым и наиболее эффективным.

Источник   http://www.healthyman.ru/